Stany Zjednoczone zmagają się z wieloma problemami społecznymi. Starzenie się społeczeństwa, choroby cywilizacyjne i niedobór pracowników na rynku pracy mają negatywny wpływ na funkcjonowanie systemu opieki zdrowotnej. Coraz więcej Amerykanów wymaga opieki zdrowotnej, która nie może być efektywnie świadczona z wielu powodów. Stany Zjednoczone nie są przyjaznym krajem dla chorych ludzi.

Blisko 75% Amerykanów powyżej 65 roku życia zmaga się z przewlekłymi chorobami, zazwyczaj jest to cukrzyca. System opieki zdrowotnej i administracja Trumpa stara się ograniczać koszty funkcjonowania szpitali i domów opieki i rozwija domowy system opieki zdrowotnej. Według danych opublikowanych przez Centers for Medicare & Medicaid Services amerykańska administracja wydała w zeszłym roku 103 miliardy dolarów na domową opiekę zdrowotną, natomiast łączne wydatki na opiekę zdrowotną w całych Stanach Zjednoczonych wyniosły 3,67 biliona dolarów.

Federalna Biuro Stastystyki Pracy (Bureau of Labor Statistics) podało, że średnia płaca godzinowa za 2018 rok wykwalifikowanej pomocy domowej wyniosła 11,12 dolarów. Rządy federalne i stanowe ustalają stałe stawki refundacji dla pacjentów i obecnie nie ma politycznej woli podniesienia tych stawek - szpitale i domy opieki muszą konkurować o pracowników z wielkimi korporacjami takimi jak Amazon (AMZN  ), Target (TGT  ) czy McDonald's (MCD  ), które podniosły płace minimalne do 15 dolarów za godzinę. Blisko połowa opiekunów jest w wieku 45 - 64, a na ich miejsce i nie ma zbyt dużo nowych kandydatów do tej pracy. Każdy stan ma własne prawne wymogi dotyczące pracowników opieki medycznej - zazwyczaj jest związana z ukończeniem kursu i zaliczeniem egzaminu. Problemem jest także amerykańska polityka migracyjna - obecnie 1 na 4 pracowników zatrudnionych w opiece zdrowotnej jest imigrantem. Zaostrzenie się polityki antyimigracyjnej może przyczynić się do większego niedoboru pracowników. Prognozy wskazują, że do 2026 roku na amerykańskim rynku pracy będzie zapotrzebowanie na 7,8 milionów opiekunów i pielęgniarek.

Zarządzający szpitalami, domami opieki dążą do ograniczania kosztów i nie chcą trzymać pacjentów pod opieką dłuższy czas niż jest to konieczne - starają się przerzucić opiekę na rodzinę chorego. Często rodzina ma wsparcie - pielęgniarki i wykwalifikowani lekarze wizytują pacjentów i zajmują się m.in. podawaniem leków czy zmianą opatrunków, natomiast pomocnicy opieki zdrowotnej pomagają przy codziennych czynnościach takich jak robienie zakupów czy dbanie o higienę osobistą. Takie świadczenia to dodatkowe koszty dla budżetów amerykańskich rodzin - niektórzy pracodawcy w kilku stanach, m.in. Kalifornii, Arizonie, przygotowali specjalne ulgi podatkowe dla rodzin, które posiadają wydatki na opiekę domową.

Obecnie 75% Amerykanów powyżej 65 roku życia zmaga się z przewlekłymi chorobami takimi jak cukrzyca czy demencja. Według prognoz demograficznych do 2050 roku ponad 88 milionów Amerykanów będzie powyżej 65 lat i będzie zmagać się ze wspomnianymi już chorobami cywilizacyjnymi. Prognozuje się, że wydatki na domową opiekę zdrowotną wzrosną z 103 do 173 miliardów dolarów do 2026 roku.

Technologia może pomóc w rozwiązaniu problemów z niedoborem pracowników opieki zdrowotnej i niewydolności całego systemu. Przewiduje się, że wartość globalnego rynku inteligentnych urządzeń z zakresu domowej opieki zdrowotnej osiągnie 30 miliardów dolarów do 2023 roku - w 2017 roku ten rynek był wyceniany zaledwie na 4,5 miliardy dolarów. Według organizacji Consumer Technology Association, która organizuje targi elektroniki użytkowej w Las Vegas, zaobserwowano 25% wzrost liczby wystawców, którzy specjalizują się w domowych urządzeniach opieki zdrowotnej. Międzynarodowe korporacje takie jak Google (GOOGL  ), Amazon czy Apple (AAPL  ) wprowadziły na rynek inteligentne urządzenia, które przypominają pacjentom o wizytach u lekarza, a także umożliwiają na zdalne monitorowanie stanu zdrowia. Rozwiązaniem problemów stojących przed domową opieką zdrowia w Stanach Zjednoczonych może być rozwój technologii i upowszechnienie inteligentnych urządzeń.